5月16日，在经济观察报联合国药励展主办的“大健康+ 新未来”高峰论坛上，中华医学会健康管理学分会前任主任委员、中关村新智源健康管理研究院院长武留信先生以《我国健康管理与大健康产业发展现状及展望》为题，发表了精彩。
尊敬的各位领导，各位来宾，大家早上好。回顾过去，我们在十年前的一些预测，现在都逐渐变为现实。我来从一个比较窄的视角看，从健康管理这个角度看一下我们大健康产业的发展趋势。讲三个问题，一个是健康管理的现状，一个是健康服务业和大健康产业的机遇和挑战，最后提一点。
实际上在前不久，国产大飞机的上海试飞成功，我们的国产大飞机发展是用了十年时间。健康管理在我们国家也是发展了十年。十年后的现在，应该说是一个新的阶段，也就是健康管理正式成为我们健康服务业或者健康产业一个新的业态，那么这几年通过学术的引领直到现在的政策利好，健康管理服务进入我们国家最朝阳的健康服务业体系，这是一个很大的进步。现在看，经过十余年的健康管理学术理论研究与实践探索，终于得到了国家政策的支持和业界及的认可。
目前全国已经有30个省市建立了学会，还有一些省市成立了一级健康管理社会组织。我们每年开一次大会，有四五千人参会，各个省市或区域健康管理学术会议也有上百场。经过十年的共同努力初步建立了健康管理的学科体系，包括学科基础体系（医学、管理学、生物信息学）五大学科基本理论，还有一些技术方及职业技能体系等。在健康医学研究方面，通过翻阅文献，我发现我们国家乃至全世界，到现在也没有一本完整的健康学，所以现在要研究大健康产业没有健康学做理论支撑。
2009年出版的《中国现代医学创新能力国际比较》，是集1500位专家合力完成的一本书，最后把健康管理列入国家现代医学创新体系，这是我们在10年前形成的一些共识。健康管理学科体系涉及到学科理论体系、知识体系、研究范畴、方法分支、服务内容等多方面，内容涉及健康的监测和检测，健康状态和疾病的风险评估，健康干预的服务，慢性风险筛查和管理的服务等。健康管理服务范围可以分为医学服务和非医学服务。
关于我国健康管理（体检）机构发展方面，现在我国有12000家机构体检，每年服务人群超过6亿人次，年产值一千多亿。非医学服务市场当然更大，全国有60万家机构3000万从业人员，但这其中存在的问题也不少。一个是这个行业的标准规范缺位，另一个是人力资源供需矛盾突出，简单说就是现在治病看病的人比较多，但是做健康管理服务的人是比较缺乏的。存在服务不规范，服务内容的单一等问题。现在大多数机构都是提供体检服务的，而检前检后并没有做成一个产业链。付费机制不完善，信息标准化严重滞后，都是这个产业现存问题。
关于健康服务业和大健康产业的发展和机遇，这里要提到2013年国务院发布的《关于促进健康服务业发展若干意见》，该意见对我国健康管理是有里程碑的意义的。从此，健康管理和促进服务作为健康服务业的新业态正式列入国家发展规划目标，进入“十三五”以来更加受到重视。特别是健康管理成为“健康中国2030纲要”和“十三五”卫生与健康发展规划中的重要内容。
健康服务应该是涉及医疗诊断、健康促进和康复等所有的服务，而不仅仅是医疗诊断服务，这是健康服务业的基本属性，也是国务院40号文件的。实际上它涵盖了医疗服务、健康作用促进服务、药品医疗器械、保健食品、健身产品等。健康服务业具有健康产业和现代服务业的双重属性，是健康产业和现代服务业的重要组成部分，是最具潜力、最具发展前景的服务业态。其特点包括：服务对象广泛-全体人民群众；服务周期长-伴随全生命周期；无尽的服务需求-多层次多样化，所以说健康管理服务或者健康服务是一个朝阳产业。关于大健康产业的概念，所谓大健康产业，是和促进人民群众身心健康为目标的医疗健康服务业及相关产业支撑的总称，包括药品、器械、保健用品、保健食品、健身产品等的研发、生产加工制造、销售技术产品服务等等。它是同时兼顾三个产业属性的跨行业、跨领域、跨时空、跨地域的新兴产业集群。大健康产业的新业态包括智慧健康服务、营养保健品、健康旅游、健康文化、健康智慧养老，还有健康金融、健康会议会展等。
关于大健康产业的机遇，第一是政策利好，出台了相关的政策。而且政策在不断创新、不断完善。第二，我国慢病的负担加重。中国有13亿多人口，慢病人群和慢病风险人群非常多，即使慢病人群是2.9亿，那么慢病的后备军至少呈一倍，所以这个产业除了吃药，还得吃一些保健品，将来保健品这个市场也很大，但是我们国家的保健品行业一直没有规范起来。如果下一步出台报备制度，那么这个行业的发展会加快。另一个需要关注的问题是人口的结构概念变化，也就是养老的问题。我们国家老年人口比重增加比预想的来得要快，成为一个重要的健康需求。如果每个老年人都出来做一些健康文化、旅游或者消费，这将形成一个巨大的产业。因素也是这个产业的重要部分。治理、健康问题也很重要。另外，食品安全、医疗成本变化、国民健康需求的日益增长等也带来一些产业机会。
就目前的健康服务业来看，是存在几个挑战的。传统办医格局的挑战，目前还是公立办医一支独大，多元化的办医格局正在形成，而且推进特别快。而健康管理和健康保险比较弱，目前还没有形成一些大的规模。
目前健康服务业面临的挑战，包括对发展健康服务业的认识和行动不统一、发展的规模和水平不平衡、发展相关的政策不配套。关于这些方面现在逐渐推新政策。另一个问题是健康服务业和国民经济发展的新常态不适应。其中包括发展不适应-重医疗轻预防，体系结构不适应-医疗独大，健康保险和健康管理规模小。
今天我们探讨的是健康与经济，适应医学发展的新常态，加快健康管理学科建设，才能使业态助力国家富强，这常值得期待的。在加快发展健康管理学科方面，我们要完善健康服务的体系，驱动三个系统的协同发展，这三个系统是医疗服务、健康管理服务、保险服务。同时，我们需要树立防控慢病和发展健康服务业的新思。要减缓慢病的增量，需要依靠慢病风险的管理来实现；而减少慢病的存量要靠“防、治、康、养”一体化的举措来解决，不能单依靠哪一个单一的技术或者药物。解决庞大的慢病后备军人群，必须预防前移、下移，实施零级预防策略，即全人群的慢病风险因素预防，实施全生命周期的健康或者管理，健康服务和健康管理服务着眼于全人群。
最后需要强调的是健康意识和健康管理问题，即要普及健康生活，健康管理。首先要树立健康观念和健康发展观，提高健康素养和健康管理的能力，创造健康生活，养成良好的健康行为习惯；其次是将健康融入所有生活，以行动获取最终的健康成效。
世界卫生组织曾经对慢病预防提出号召，四种健康行动：禁烟或者远离烟草，促进健康饮食，促进体力活动，还有减少酒精的有害摄入。我们国家近期也公布了四项健康促进行动规划。一是“三减三健”。三减即减盐、减油、减糖，三健即体重健康、口腔健康、骨骼健康；二是适量运动；三是控烟限酒；四是心理健康。
中国是一个大国，如果来百姓不参与到健康管理或者健康服务中，只靠医生是不行的。世界卫生组织早就指出：生活方式行为对健康的贡献率占60%，遗传占15%，占17%，医疗的贡献率只有8%，所以现在我们发展大健康产业，不要总是在8%里面做文章，也要在8%以外的92%这个范围做文章。只有这样，健康产业才能做大，才能给老百姓带来健康福祉。
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